Minister met KNMT in gesprek over machtigingenbeleid jeugd
Via het Meldpunt Machtigingen verzamelt de KNMT signalen van leden over knelpunten in het machtigingsproces. Deze meldingen bespreken we met zorgverzekeraars. Dat heeft al tot enkele procesmatige verbeteringen geleid, zoals de mogelijkheid om een aanvraag tussentijds op te slaan.
Machtigingen jeugd hardnekkig knelpunt
Maar niet alle knelpunten zijn met de zorgverzekeraars op te lossen. Het machtigingenbeleid voor jeugdige patiënten is daarvan een duidelijk voorbeeld. Door langdurige en complexe machtigingsprocedures moeten kinderen, ook met pijn, soms onacceptabel lang wachten op noodzakelijke mondzorg.
In aanloop naar het commissiedebat Zorgverzekeringsstelsel van 10 juni hebben we Tweede Kamerleden gewezen op de ongelijke toegankelijkheid van mondzorg voor kinderen die vergoed wordt uit de basisverzekering. En de gevolgen daarvan, zoals ernstige mondproblemen en het afzeggen van behandelingen uit angst voor de kosten. Ook hebben we, met hulp van de betrokken tandartsen, praktijkvoorbeelden gedeeld waaruit blijkt welke gevolgen het huidige beleid heeft voor patiënten en zorgverleners.
Minister gaat in gesprek met KNMT
Tijdens het debat bracht Kamerlid Sarah Dobbe (SP) deze problematiek onder de aandacht. Zij vroeg de minister hoe deze verschillen kunnen ontstaan en welke stappen zij wil zetten om dit aan te pakken. De minister gaf aan de signalen niet te herkennen, maar zegde toe hierover met ons in gesprek te gaan.
Veel kopzorgen door toenemend aantal machtigingen
“Het toenemend aantal behandelingen waarvoor tandartsen en orthodontisten machtigingen moeten aanvragen levert hen veel kopzorgen op”, stelt onze voorzitter Hans de Vries. “Machtigingen mogen proportioneel ingezet worden, om zo de aanspraak op vergoeding van een behandeling te toetsen. Maar zorgverzekeraars mogen ze niet gebruiken om op de stoel van de tandarts te gaan zitten en ze mogen niet leiden tot verschil in aanspraak, wat we nu bij de jeugd wel zien ontstaan. We zijn blij dat minister Hermans hierover met ons in gesprek gaat, zodat we dit probleem kunnen oplossen.”
Deel jouw casus met ons
Ervaar jij ook dat machtigingseisen leiden tot verschil in aanspraak op de basisverzekering? Geef je casus aan ons door; dit kan ons helpen in het gesprek met de betrokken partijen.