Zilveren Kruis wijzigt machtigingenbeleid: kalenderjaar vervangt 365 dagen
28 februari 2024
1 minuut
Image
Zorgverzekeraar Zilveren Kruis gaat de termijn van 365 dagen in haar machtigingenbeleid voor de jeugd vervangen door ‘kalenderjaar’. Hiermee wil de zorgverzekeraar voorkomen dat sommige declaraties onnodig worden afgewezen. Zowel bij de KNMT als Zilveren Kruis kwamen hierover veel signalen van tandartspraktijken binnen.
Onder meer hanteerde Zilveren Kruis een termijn van 365 dagen voor het maximum van twee fluoridebehandelingen per jaar. Voor meer behandelen was een machtiging nodig. Als een patiënt in het volgende jaar een dag te vroeg weer een afspraak had voor zo’n behandeling – die dus net binnen de termijn van 365 dagen viel - dan werd de declaratie automatisch afgewezen.
Onwenselijke situatie voor zowel patiënten als tandartsen
In veel gevallen bleek de termijnhantering tot een onwenselijke situatie te leiden, zowel voor tandartsen als voor patiënten. Daarom heeft Zilveren Kruis haar beleid nu aangepast en rekent de zorgverzekeraar sinds 22 februari 2024 in kalenderjaren.
