Politiek Café: vertrouwen sleutelwoord bij terugdringen regeldruk

Hans Scholten
4 minuten
Image
Politiek café van de Eerstelijnscoalitie over regeldruk
Zorgverleners hebben structureel minder tijd voor hun patiënten door een stapeling van administratieve verplichtingen. Hoe komen we tot een nieuw gesprek over dit onderwerp? Deze vraag stond onlangs centraal bij het Politiek Café van de Eerstelijnscoalitie, het samenwerkingsverband waarin de KNMT optrekt met andere organisaties in de eerstelijnszorg. Tweede Kamerleden, zorgverleners en andere betrokkenen gingen met elkaar in gesprek en verkenden de mogelijkheden. “Er moet iets gebeuren anders kunnen we in de toekomst niet meer de zorg leveren die nodig is.”

Groeiende lastendruk in de eerstelijnszorg

De administratieve lastendruk in de eerstelijnszorg is hoog. En wordt niet minder. Loubna Boufrach gaf namens de Eerstelijnscoalitie inzicht het probleem. “We zien dat zorgaanbieders structureel minder tijd hebben voor hun patiënten door een stapeling van verplichtingen die voortkomen uit (nieuwe) wetgeving, of wetten die elkaar zelfs deels overlappen. Dat leidt tot een hogere werkdruk, minder werkplezier en uiteindelijk zelfs tot uitval. We snappen dat fraude met zorggeld moet worden bestreden, maar is dit de manier? Wij denken van niet.”

Er komen steeds nieuwe regels bij

Drie eerstelijnszorgverleners vertelden wat de impact is van alle regelgeving in de praktijk. Verloskundige Mariëlle van Kleef: “Er komt steeds weer iets nieuws bij. Dan moet ik gaan uitzoeken waar ik allemaal aan moet voldoen, kijken wie me kan helpen. Terwijl ondertussen de wachtkamer vol zit.” Huisarts Arina Klokke maakt zich vooral zorgen over haar jonge collega’s. “Ik ben al 27 jaar huisarts, ik red me wel. Maar voor een starter is het niet te overzien.” Tandarts en KNMT-bestuurslid Ellemieke Hin: “We moeten meer zorg leveren met minder handen. Dan is het handig als die handen een gaatje kunnen vullen en niet met administratie bezig zijn.”

Het moet anders: vertrouw de zorgverlener

Het moet anders, daar waren alle aanwezigen bij het Politiek Café het over eens. Onder leiding van gespreksleider Donatello Piras gingen zij vervolgens in discussie over de vraag hoe dit te doen. René Claassen (PVV) pleitte ervoor allereerst het vertrouwen in de zorgverlener te herstellen. “Vertrouw de zorgverlener. De meesten doen het goed of willen het goed doen.” Ook Julian Bushoff (GroenLinks-PvdA) was die mening toe gedaan. “Een concreet voorbeeld is de jaarverantwoording. Die gaat te veel uit van wantrouwen. Het is aan ons politiek om concreet handen en voeten te geven aan de kreet ‘minder wantrouwen en meer vertrouwen’ en ervoor te zorgen dat de jaarverantwoording er echt anders uit komt te zien.”

Stoppen met praten en gaan doen

Jacqueline van den Hil (VVD) pleitte voor concrete actie. “Laten we stoppen met praten en gaan doen. Desnoods sluit je alle belanghebbenden – politiek, zorgaanbieders, verzekeraars etcetera - vier weken op. Dan gaan we alle wetten langs en kijken we wat er weg kan of kan worden samengevoegd.“ Ook Daniëlle Jansen van NSC wil aan de slag: “Er zijn bruikbare rapporten met bruikbare stappen. Die moeten we oppakken en uitvoeren. Om er meer vaart achter te zetten pleiten wij voor iemand met doorzettingsmacht om te zorgen dat het proces in een stroomversnelling komt. Iemand die zicht heeft op het geheel.“

Regeldruk verminderen is gemeenschappelijke verantwoordelijkheid

Haar pleidooi sloot aan bij het recent gepubliceerde advies 'Is dit wel verantwoord?' van de Raad voor Volksgezondheid & Samenleving (RVS). In dit advies schetst de RVS een routekaart naar een nieuwe manier van verantwoording. Antoinette Reerink (RVS): “De hoofdboodschap van het rapport is dat alle hoofdrolspelers in het verantwoordingsproces elkaar in feite in een houdgreep houden en de neiging hebben om naar elkaar te verwijzen. We moeten dit dus met elkaar doen in een gemeenschappelijke verantwoordelijkheid. Dat gaat verder dan een lijstje van een paar regels die we kunnen schrappen.”

Het begint bij vaker 'nee' zeggen

Hoe nu verder? Eric Janson (KNMP) gaf aan het eind van de bijeenkomst, namens de Eerstelijnscoalitie, blij te zijn met het constructieve gesprek. “Ik zie bij alle partijen de wens om met elkaar het gesprek aan te gaan en te werken aan vertrouwen. We moeten iets gaan doen. Dat begint bij vaker nee zeggen. Nee, we gaan niet verder. Nee, we gaan niet in die regelreflex zitten bij een incident. Laten we in dialoog blijven en samen kijken hoe we kunnen komen tot een betere balans tussen verantwoorden en vertrouwen.” 

Over de Eerstelijnscoalitie

De Eerstelijnscoalitie (ELC) is een samenwerkingverband van organisaties dat zich richt op het verminderen van administratieve lasten en verantwoordingseisen voor eerstelijnszorgaanbieders. Recent bracht de coalitie hiertoe nog het onderzoek 'Stop de stapeling' uit, waarin zorgverleners vertellen over de gevolgen die zij in de praktijk ondervinden van de bovenmatige regeldruk waarmee ze geconfronteerd worden.

De Eerstelijnscoalitie bestaat naast de KNMT uit de KNMP (apothekers), KNOV (verloskundigen), LHV (huisartsen), LVVP (vrijgevestigde psychologen en psychotherapeuten), PPN (paramedici), NVM-mondhygiënisten, NVvP (podotherapeuten) en ONT (tandprothetici).