Nieuwe KIMO-richtlijn ‘Indicatiestelling antibioticumgebruik in de mondzorg’ van kracht
Effectief en doelmatig antibioticumgebruik
In de richtlijn staan aanbevelingen over profylactisch en therapeutisch antibioticumgebruik. Hiermee wordt onnodig gebruik van antibioticum voorkomen en er wordt aangegeven wanneer een antibioticum wel geïndiceerd is.
Onderwerpen die aan bod komen in de richtlijn
- algemene principes van rationeel antibioticumgebruik
- indicaties voor profylactisch antibioticumgebruik, inclusief preventie van medicatie gerelateerde osteonecrose van de kaak
- indicaties voor therapeutisch antibioticumgebruik
Patiënten voor wie de richtlijn geldt
De richtlijn is van toepassing op patiënten:
- die een implantologische behandeling en/of peri-implantologische chirurgie ondergaan
- die een endodontische behandeling ondergaan
- die een operatieve verwijdering van de verstandskiezen ondergaan
- met parodontitis
- met peri-implantitis
- met peri-apicaal granuloom/parodontitis apicalis
- met een dentogene infectie en/of abces
Bespreek de voor- en nadelen van antibiotica met de patiënt om gezamenlijk tot een risico-afweging te komen.
De antibioticumrichtlijn in het kort
Aan de slag met de richtlijn
Het is belangrijk dat iedere behandelaar in de praktijk bekend is met de nieuwe richtlijn. Dat geldt ook voor mondhygiënisten, ondanks dat zij geen voorschrijfbevoegdheid hebben. Het stappenplan ‘Hoe implementeer je een richtlijn in de praktijk’ helpt je bij de implementatie. Daarnaast bieden we hulpmiddelen, zoals samenvattingen en een leertoets. Breng de richtlijn en de hulpmiddelen bij jouw behandelteam onder de aandacht en maak één medewerker in het team verantwoordelijk voor de implementatie van de richtlijn.
Waarom de nieuwe richtlijn?
Het KIMO zag 3 belangrijke redenen om deze richtlijn te ontwikkelen:
- Er bestond onder mondzorgprofessionals een duidelijke behoefte aan meer duidelijkheid over wanneer het voorschrijven van antibiotica wel of niet gerechtvaardigd is, zoals bleek uit een peiling van het KIMO in 2019.
- Er werd in 2018 weliswaar veel gebruikgemaakt van antibiotica in de mondzorg – met maar liefst 365.000 voorschriften – maar er ontbrak een evidence-based richtlijn, waardoor de principes van antimicrobial stewardship nog niet volledig waren doorgevoerd.
- De richtlijn sluit aan bij de oproep van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) om het antibioticagebruik terug te dringen en zo de wereldwijde toename van antimicrobiële resistentie tegen te gaan.
De richtlijn is ontwikkeld door de Richtlijn Ontwikkel Commissie ‘Indicatiestelling antibioticumgebruik in de mondzorg’ onder leiding van em. prof. dr. F.R. (Fred) Rozema, hoogleraar Orale Geneeskunde (ACTA).
