Het gebruik van prestatiecode C001: hoe zit het ook alweer?
Signalen en vragen over gebruik C001
De NZa heeft signalen ontvangen dat zorgverzekeraars het gebruik van de code C001 in de praktijk controleren. Ook zijn er patiënten die hierover vragen hebben gesteld aan de NZa. Daarom zetten we hier nog even op een rijtje hoe je C001 op de juiste wijze gebruikt.
Hoe gebruik je C001 voor een intake?
De prestatiecode C001 ten behoeve van een intake geldt voor het eerste consult met een nieuwe patiënt. Deze prestatie mag je als mondzorgverlener niet zomaar bij iedere patiënt toepassen. Die mag alleen in rekening gebracht worden wanneer het om een nieuwe patiënt gaat die niet op verwijzing komt. Daarnaast moet er sprake zijn van een (gedeeltelijk) betande patiënt met blijvende tanden en kiezen. Bij een kind met enkel melkelementen of een volwassene die edentaat is, mag de code niet in rekening worden gebracht.
Voldoen aan alle aanvullende voorwaarden
Verder geldt dat de C001 alleen gedeclareerd mag worden als aan alle volgende aanvullende voorwaarden is voldaan:
- Het aanmaken van een patiëntenkaart
- Het registreren van de status van het gebit
- Het afnemen van de medische anamnese
- Het bespreken van het vervolgtraject
- Het bepalen en bespreken van het zorgdoel
Is er aan één van de voorwaarden in de opsomming niet voldaan, dan mag je de intake niet berekenen.