Bescherming en richtlijnen coronavirus

​Behandelen tijdens de coronacrisis vraagt om strikte naleving van:

• de Leidraad Mondzorg Corona
• de richtlijn Infectiepreventie
• de in de leidraad vermelde aanvullende maatregelen, die we hieronder voor je op een rijtje zetten.

Persoonlijke beschermingsmiddelen

Als aanvulling op de in de richtlijn Infectiepreventie in mondzorgpraktijken te nemen maatregelen bij “Persoonlijke hygiëne en beschermingsmiddelen” geldt bij patiëntencontact met een afstand kleiner dan 1,5 meter dat de PBM dient te bestaan uit:

• Chirurgisch mondneusmasker type II/R, of
• Chirurgisch mondneusmasker type II + gezichtsscherm (faceshield)
• Vervang mondneusmasker na elke patiënt*

* Op dit moment adviseert het RIVM ‘door de schaarste van maskers dat verlengd gebruik (dus niet tussentijds afdoen) tussen meerdere cliënten mogelijk is totdat de ademweerstand te hoog wordt of totdat het masker te nat is geworden’. Vanwege de karakteristieken van de mondzorg en conform de Richtlijn Infectiepreventie in Mondzorgpraktijken acht de commissie het noodzakelijk het gebruik van een chirurgisch mondneusmasker te beperken tot gebruik per patiënt. Alleen voor families waarvan gezinsleden direct achter elkaar gezien worden voor uitsluitend een PMO, kan één en hetzelfde chirurgisch mondneusmasker gebruikt worden (zonder deze aan te raken of af te doen).

Ter verduidelijking: de Richtlijn Infectiepreventie in Mondzorgpraktijken spreekt over mondneusmaskers (NEN 14683). Deze norm maakt onderscheid in type I (voor de patiënt) en II (voor zorgverlener), type II bestaat ook in een versie die spatbescherming biedt, dan is de letter R toegevoegd.

N.B. FFP-2-maskers zijn voorbehouden aan behandeling van patiëntengroep B met symptomen van COVID-19 of bewezen COVID-19 zoals staat beschreven in de werkinstructie Spoedzorg COVID-19 in de Tandartspraktijk. 

Deze inhoud is geblokkeerd door uw cookie voorkeuren.

Aanvullende maatregelen hygiëne mondzorgpraktijk voor zorgverlening aan Patiëntengroep A

Verblijf patiënten in de praktijk

• Laat patiënten zoveel mogelijk alleen komen, zonder onnodige begeleiding.
• Houd minimaal 1,5 meter afstand van elkaar, ook in de wachtruimte. Als dit niet mogelijk is, voer actief deurbeleid.
• Laat iedereen die de mondzorgpraktijk betreedt (mondzorgprofessionals en patiënten en eventuele andere personen) bij binnenkomst de handen reinigen door te wassen met water en zeep of desinfecteren met handalcohol.
• Geef geen handen.
• Voorkom dat patiënten (of evt. begeleider) deurkrukken, tafeloppervlakken, stoelen etc. aanraken. 

Inrichting praktijk

Wachtruimte

• Laat de patiënt (en de eventuele begeleider) zo kort mogelijk verblijven in wachtruimte.
• Bied mogelijkheid tot (bij voorkeur handsfree) handdesinfectie aan na binnenkomst.
• Stel papieren tissues (te pakken zonder iets aan te raken) en open of met de voet te bedienen afvalbak met zak beschikbaar.
• Maak regelmatig (minimaal één keer per dag) de stoelen, leuningen, overige deurklinken, koffie-/watervoorziening, speelgoed en tafels in de wachtkamers en het toilet schoon. 
• Verwijder tijdschriften en folders.
• Plaats wachtruimtestoelen minimaal 1,5 meter uit elkaar. De stoelen moeten makkelijk te reinigen en te desinfecteren zijn.

Balie

• Geef aan wat 1,5 meter is (bijvoorbeeld door een streep voor de balie).
• Ontdoe de balie van zaken die niet strikt noodzakelijk zijn (folders, samples en dergelijke).
• Handel alle administratieve zaken zoveel mogelijk digitaal af (bijv. recept, verwijzing, factuur, eventuele brief voor behandelend mondzorgprofessional).
• Laat contactloos betalen, anders toetsen betaalautomaat na een transactie reinigen en desinfecteren.

Kantine

• Houd 1,5 meter afstand tot elkaar.
• Indien niet mogelijk, pas het pauzeschema aan.

Behandelkamer

• Ontdoe de ruimte van zaken die niet strikt noodzakelijk zijn (ruim spullen die niet gebruikt worden op).
• Verleen slechts één patiënt (en evt. begeleider) tegelijkertijd toegang tot de behandelkamer.
• Zorg voor makkelijk reinigbare oppervlakken in de behandelruimte waar sprake kan zijn van aerosol. Desinfecteer liggende oppervlakken in de behandelkamer met alcohol 80%. Indien er sprake is van zichtbare verontreiniging, reinig dit dan voorafgaand aan desinfectie.

Behandeling

• Overweeg voor behandeling waarbij aerosol kan optreden de patiënt 1 minuut te laten spoelen met 1% waterstofperoxide (verdun hiervoor een 3% H2O2 oplossing met water).* 
• Gebruik zo veel mogelijk rubberdam bij aerosol producerende handelingen.
• Bij aerosol producerende handelingen zorgvuldig afzuigen met grote nevelzuiger.

Reiniging en desinfectie van de behandelkamer

• Verwijder, wanneer zichtbare vervuiling aanwezig is op oppervlakken, deze eerst met een klam-vochtige (water) disposable microvezeldoek of een disposable doek met water en zeep.
• Desinfecteer alle aanwezige medische hulpmiddelen die niet bestand zijn tegen de thermodesinfec-tor met alcohol 80 %. Wanneer er zichtbare vervuiling aanwezig is op de hulpmiddelen moet dit eerst worden verwijderd met een klamvochtige (water) disposable microvezeldoek of een disposable doek met water en zeep. Wanneer een medisch hulpmiddel (of delen hiervan) niet bestand is tegen alcohol moeten reinigings- en desinfectiedoekjes voor kwetsbare oppervlaktes worden gebruikt. Voorbeelden hiervan zijn beeldschermen of rubberen onderdelen van medische apparatuur.
• Gooi de disposable doeken na eenmalig gebruik weg.
• Zorg ervoor dat een te desinfecteren oppervlak/voorwerp droog is, voordat dit wordt gedesinfecteerd. Het desinfectiemiddel is dan optimaal werkzaam.
• Werk zoveel mogelijk met disposable schoonmaakmaterialen. 

* In de voorbereiding van de leidraad is uit divers literatuuronderzoek gebleken dat voorspoelen met een anti-bacterieel spoelmiddel helpt om de bacteriële druk in een aerosol te verlagen. In de leidraad is ervoor gekozen om te spoelen met H2O2. Dit is een advies op basis van afgeleide informatie omdat het Sars-Cov-2 virus niet gevoelig is voor antibacteriële middelen maar wel voor 1% H2O2.

Mentaal en fysiek fit blijven

Bekijk de tips en trics voor zorgverleners om juist nu fysiek en mentaal gezond te blijven 

Beschermingsmiddelen inkopen

Zonder mondneusmaskers kan er niet volgens de Leidraad Mondzorg Corona gewerkt worden. Informeer bij uw leverancier of kijk op Hulptroepen.nu.